认为绒毛型更近似炎症,膝关节内多次出血,即可产生类似的病理改变,结节型则由大量滑膜细胞构成,切除不彻底则易复发,更近似于良性肿瘤。
绒毛型受累的滑膜呈暗红色或棕黄色,常明显增厚,可达1cm以上。滑膜表面不平,常有皱襞和绒毛形成,有的绒毛细长,最长可达1-2cm ,在水中漂浮如胡须状,有的绒毛较短,互相融合成结节状,绒毛表面为数层滑膜细胞,其中心为少许纤维组织,扩张的毛细血管和少量炎性细胞,细胞内外可见含铁血黄素颗粒。
按病变的分布范围可分为弥漫性和局限性两种,弥漫性病变中以绒毛结节型居多,局限性病例多为结节.